Ako postupovať v prípade otravy?

Je leto, deti majú prázdniny a s nimi prichádza vyššia pravdepodobnosť úrazov. Stačí chvíľa nepozornosti a výsledkom môže byť nielen zlomenina, ale nezriedka aj otrava – či už omylom vypitou chemikáliou, plynom, hubami, rastlinami alebo hadím jedom. Viete, ako v takom prípade postupovať?

OTRAVA CHEMIKÁLIAMI

Pacienta uložte do stabilizovanej polohy a ak prestane dýchať, začnite s oživovaním.

Deťom nikdy nedávajte piť mlieko ani slanú vodu! Urýchľuje sa tak totiž vstrebávanie niektorých jedov.

Pozor, nikdy nevyvolávajte vracanie v nasledujúcich prípadoch: Po vypití prípravkov s leptavými účinkami, ako sú kyseliny či lúhy, prípravky na čistenie sanitárnych zariadení, odstraňovače vodného kameňa, soľ na škvrny,
čistiace a leštiace prostriedky do umývačky riadu, na WC, na sanitárnu keramiku;
po vypití penivých prípravkov: saponáty, mydlá (toaletné, jadrové), pracie prášky,
šampóny, aviváž, odstraňovače škvŕn, bieliace prostriedky;
po vypití prípravkov s obsahom uhľovodíkov: leštidiel na nábytok, riedidiel
na lampy, lampového či iného vonného oleja, benzínu, toluénu, petroleja,
podpaľovača na gril.

Môžeme vyvolať vracanie: po bezprostrednom vypití prípravkov, ktoré obsahujú etylénglykol: nemrznúce zmesi, brzdové kvapaliny;
bezprostredne po vypití pesticídov: prípravky na odstraňovanie buriny, na ochranu rastlín, na ničenie škodcov (myši, potkany, slimáky, hmyz);
bezprostredne po užití nebezpečných liekov (na srdce a krvný tlak, cukrovku,
nervový systém, psychiku, bolesť, reumu);
bezprostredne po zjedení jedovatých húb (pri smrteľne jedovatej muchotrávke
zelenej nastupujú príznaky otravy po 6 až 12 hodinách i neskôr).

Ako vyvolať vracanie?

U malých detí vracanie nevyvolávame. Ak dieťa vracia spontánne, treba ho držať prehnuté cez kolená, s hlavou nižšie ako telo, čím sa predíde vdýchnutiu obsahu žalúdka.
Na vyvolanie vracania u starších detí a dospelých sa odporúča vypiť pol litra teplej
vody a mechanicky dráždiť prstom hltan. Tento postup treba opakovať, kým
postihnutý nevracia len čistú vodu.
Ak vezieme dieťa do nemocnice vlastným autom, malo by ležať na sedadle
položené bruchom cez kolená dospelého a hlavu mať otočenú nabok,
aby nevdýchlo vývratky.

Odporúča sa, aby všetky domácnosti, najmä tie, kde vyrastajú malé deti, mali
v lekárničke k dispozícii aktívne čierne uhlie (Carbosorb, Carbotox, Carbocit,
Carbofit, Carbo medicinalis). Optimálne je však mať v zásobe práškovú formu čierneho uhlia (Carbosorb vo vrecúškach).

OTRAVA OXIDOM UHOĽNATÝM (CO)

Na vine je vždy produkt nedokonalého spaľovania (vykurovacie telesá, výfukové plyny, bojler).

PRVÁ POMOC:
Postihnutého čo najskôr vyneste von. Ak je pri vedomí, upokojte ho a začnite
s ním zhlboka dýchať. Ak je v šoku, môžete ho zabaliť do termofólie,
aby nemal triašku.
Ak je postihnutý v bezvedomí, spriechodnite mu dýchacie cesty. Zakloňte mu
hlavu, vytiahnite jazyk, predsuňte spodnú čeľusť. Keď nezačne dýchať sám,
začnite s umelým dýchaním.

OTRAVA OXIDOM UHLIČITÝM (CO2)

Produkt horenia (pri dokonalom spaľovaní), kvasenia (vínne pivnice) a hnitia.
Ťažší než vzduch, preto vypĺňa nižšie položené priestory – viacnásobné úmrtia
pri záchrane.
Často skryté riziko, nielen vínne pivnice (výkopy, kanály, organický odpad, žumpy…)
V prednemocničnej neodkladnej zdravotnej starostlivosti treba dbať aj na svoju
vlastnú bezpečnosť, najmä pri zásahoch v uzavretých priestoroch.
Postihnuté osoby treba čo najrýchlejšie preniesť z nebezpečného priestoru
a mal by byť podaný kyslík vysokými prietokmi. Bez adekvátnej liečby môže dôjsť
k poruche vedomia, zlyhaniu dýchania a zastaveniu obehu.

OTRAVA CHLÓROM

Časté riziko: v priemysle, v domácnosti pri čistení sanitárneho zariadenia viacerými prostriedkami súčasne: (DOMESTOS: chlórnan sodný NaClO, FIXINELLA.
PRVÁ POMOC: kyslík, postihnutého vyniesť na čerstvý vzduch.

OTRAVA OLOVOM

Pri práci s olovom, manipulácii s akumulátormi, starožitnými nádobami z olova
(glazúry…), s nábojmi. Tiež počas odstraňovania starých náterov, výroby laboratórneho skla, užívaní liečivých rastlín, ktoré rastú pri cestách a hromadia v sebe olovo.

Vstrebávanie: vdýchnutím 50 %, tráviacou sústavou 10 %.
PREJAVY OTRAVY:
Akútna intoxikácia: vracanie, krvavé hnačky, kolika.
Chronická intoxikácia: anémia (málokrvnosť), encefalopatia, porucha periférnych
nervov, obličiek.

OTRAVA PESTICÍDMI

Najčastejšie najzávažnejšie intoxikácie prenikajú do organizmu cez všetky bariéry (koža, sliznice).
Príznaky: krvácanie do kože, slizníc, moču, CNS, stolice, šok.
Výplach žalúdka NIE (hrozí krvácanie).

OTRAVA HADÍM JEDOM

Na Slovensku je nebezpečná len vretenica severná (Vipera berus).

Účinky: lokálne bolestivý opuch, vracanie, hnačka, kolika, lokálne krvácanie, šok.
Príznaky sa môžu objaviť aj oneskorene, maximum príznakov po 48 až 72 hod.
PRVÁ POMOC:
Upokojiť postihnutého, obmedziť celkový pohyb, nestrácať čas chytaním hada.
Imobilizovať postihnutú končatinu dlahou, perom označiť postihnuté miesto,
udržovať uhryznuté miesto pod úrovňou srdca, aby sa spomalil postup jedu.
Odobrať anamnézu (opis hada, čas uhryznutia).
Ošetriť uhryznuté miesto krytím, sňať potenciálne lokálne škrtiace predmety
ako prstene, náramky, hodinky.
Nechladiť ľadom, nevypaľovať, nevyplachovať, nevysávať jed,
nezakladať na končatinu škrtidlo.
Transport do nemocnice.

OTRAVA ALKOHOLOM

Rozdiely v prvej pomoci závisia od stupňa poruchy vedomia.
V prípade, že je človek pri vedomí (reaguje, pozerá, odpovedá), je nutné vyvolať
vracanie, prípadne v nemocnici sa robí výplach žalúdka.
Počas vracania musí byť pacient v sede a miernom predklone.
Minimalizuje sa tak riziko prípadnej aspirácie (vdýchnutia) žalúdočného obsahu.
Dôležitý je aj prísun cukrov (sladká voda). Pacienti intoxikovaní alkoholom majú
sklony k hypoglykémii (znížený cukor v krvi). Nebezpečné je to hlavne u ľudí
liečených na diabetes mellitus (cukrovka). Samotná kóma môže byť spôsobená
práve nedostatkom cukru.

Informácie pochádzajú z edukačnej brožúry Ako postupovať pri rôznych otravách vytvorenej pre spoločnosť Svet zdravia.