Od Šačianski pôrodníci opätovne potvrdili svoje skúsenosti a profesionalitu pri riešení život ohrozujúcich stavov. Závažné krvácanie u pacientky s vcestnou placentou a jej abnormálnym vrastaním do steny maternice zastavili po prvýkrát v histórii slovenského pôrodníctva pomocou hemostatickej pásky.
Závažné krvácanie pri pôrode môže v priebehu niekoľkých minút ohroziť život ženy. Mimoriadne rizikovú situáciu predstavuje spojenie vcestnej placenty, označovanej ako placenta praevia, s poruchou jej prirastania alebo vrastania do steny maternice (placenta accreta spectrum). Starostlivosť o pacientky s touto diagnózou vyžaduje skúsený tím, dôslednú prípravu a dostupnosť liečebných možností pre prípad masívneho krvácania.
Lekári Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LF UPJŠ a Fakultnej nemocnice AGEL Košice-Šaca pod vedením MUDr. Erika Dosedlu, použili ako prví na Slovensku hemostatickú pásku pri krvácaní z maternice u pacientky s vcestnou placentou a abnormálnym vrastaním placenty do steny maternice. Vďaka včasnej diagnostike tejto závažnej komplikácie už počas tehotenstva bolo možné operačný výkon dôsledne naplánovať a pripraviť sa na riziko masívneho krvácania.
Kľúčovú úlohu pri zvládnutí komplikovaných pôrodov zohráva prenatálna diagnostika. Závažnú poruchu placentácie sa v tomto prípade podarilo odhaliť už počas tehotenstva, vďaka čomu mohol operačný tím vopred vyhodnotiť riziká, naplánovať postup zákroku a zabezpečiť potrebné personálne aj materiálne podmienky. Lekári tak vstupovali do operačného výkonu pripravení na možné komplikácie vrátane život ohrozujúceho krvácania. Gynekologický tím pri riešení prípadu využil špeciálnu hemostatickú pásku. Pomôcku určenú na podporu lokálneho zastavenia krvácania použili ako súčasť komplexného operačného postupu.
„Pri závažnom pôrodníckom krvácaní rozhodujú skúsenosti, rýchle rozhodovanie a presná súhra celého tímu. V tomto prípade bolo mimoriadne dôležité, že sme závažnú poruchu placentácie diagnostikovali už počas tehotenstva. Vedeli sme, akým rizikám budeme pri operačnom výkone čeliť, a mohli sme sa na nich vopred pripraviť. Našou prvou prioritou je ochrana života pacientky. Moderné hemostatické materiály nám poskytujú ďalšie možnosti, ako reagovať aj v mimoriadne náročných situáciách,“ vysvetľuje docent Dosedla.
„Diagnózu som vedela od 20. týždňa tehotenstva. Pán prednosta indikoval cisársky rez a informoval ma o riziku možnej hysterektómie,“ spomína na prípravu pred plánovaným pôrodom čerstvá mamička Lenka, ktorej dôkladne naplánovaný operačný zákrok a použitie modernej pomôcky zachránilo maternicu. „Som rada, že som sa rozhodla pre šačiansku pôrodnicu. Od začiatku som vedela, že som tu v dobrých rukách, preto som nemala žiadne pochybnosti,“ vyjadrila sa pri odchode z nemocnice vďačná pacientka.
Novinky rozširujú možnosti liečby
Gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UPJŠ a Fakultnej nemocnice AGEL Košice-Šaca sa pravidelne venuje pacientkam s vcestnou a vrastenou placentou. Popri odbornosti zdravotníkov tu zohráva zásadnú úlohu aj dostupnosť potrebných liekov a zdravotníckych pomôcok priamo na pracovisku.
„Ako centrum, ktoré často rieši prípady placenta accreta spectrum, veľmi vítame dostupnosť nových, moderných liekov a pomôcok. Rozširujú naše možnosti liečby a pomáhajú nám zvyšovať bezpečnosť pacientok. Osobitne ďakujem vedeniu spoločnosti AGEL, že vytvára podmienky na to, aby sme mali k dispozícii najmodernejšiu, život zachraňujúcu liečbu. V kritickej chvíli má jej okamžitá dostupnosť zásadný význam,“ zdôrazňuje prednosta.
Riešenie takýchto prípadov stojí na koordinovanej spolupráci pôrodníkov, anestéziológov, operačných sestier, pôrodných asistentiek a ďalších zdravotníckych pracovníkov. Každý člen tímu má pri zvládaní kritickej situácie svoju nezastupiteľnú úlohu.„Mojim kolegom patrí poďakovanie za profesionalitu, pohotovosť a nasadenie. Aj najmodernejšie lieky a pomôcky prinášajú skutočný úžitok iba vtedy, keď ich má v rukách pripravený a skúsený tím,“ dodáva MUDr. Dosedla.
Prvé použitie hemostatickej pásky v tejto indikácii na Slovensku predstavuje ďalší krok v rozvoji starostlivosti o rizikové rodičky vo Fakultnej nemocnici AGEL Košice-Šaca. Pre pracovisko, ktoré sa pravidelne stretáva s náročnými poruchami placentácie, znamená každá ďalšia dostupná možnosť liečby dôležitú podporu pri ochrane zdravia a života pacientok.
